许昌学院大学生创新创业基地项目入驻申请表
公司或项目名称
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方寸空间设计工作室
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项目所属类别
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( )
A、科学技术类;B、教育培训类;C、文化创意类;D、“互联网+”;E、技术转化类;F、咨询服务类G、其他类别
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公司是否注册
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是( )/否()
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注册时间
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注册资本
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企业法人代表
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营业执照注册号
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主要经营范围
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室内装潢设计,视觉传达设计,墙绘,软装设计
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项目指导教师
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姓 名
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学 院
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职务/职称
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联系方式
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项目负责人
基本情况
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姓名
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性别
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年龄
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学 院
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专业班级
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手机号码
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E-mail/QQ
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团队
成员信息
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姓 名
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学 院
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专业班级
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团队分工
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企业形式
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( )无限责任公司 ( )有限责任公司 ( )股份有限公司
( )个人独资企业 ( )合伙企业 ( )公司制企业
其他(请填写)
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所 需
资 金
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万元
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资金来源
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⑴创新基金; ⑵创业基金;
⑶自筹;⑷风险基金;⑸其它
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项目描述
(包括项目基本情况、发展情况或项目团队获奖情况等,500字以内)
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项目特色
(200字以内)
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现有创业
基础(团队状况、资金、市场)
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项目团队
负责人所
在学院意见
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(盖章)
年 月 日
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学校意见
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年 月 日
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备注:填写内容实事求是,空缺项填“无”,不允许改动表格格式,A4纸双面打印。
附件:许昌学院大学生创新创业基地项目入驻申请表